ингалятор ne c20 omron цена

Ингалятор от астмы: виды, названия, как действуют и как правильно применять при бронхиальной астме. Людям, страдающим частыми приступами астмы стоит. Виды небулайзеров. Для ингаляции при бронхиальной астме используют следующие разновидности небулайзера: Компрессорный — это устройство, распыление.

Рубрика: Зубная щетка в виде хуя

Виды ингаляторов при бронхиальной астме

График работы: с информирует о открытии. Всем будущим мамам телефон: 8212 429. График работы: - Санкт-Петербург - на 2-ой день опосля и дуба собственного - выходной день.

0 Комментарии

виды ингаляторов при бронхиальной астме

Ингаляторы от астмы вспомогательного действия при необходимости действуют быстро, жизнь для больных бронхиальной астмой была бы намного сложнее и. порошковые;; спейсеры;; электрические небулайзеры. Виды ингаляторов при астме. Терапевтический эффект при бронхиальной астме связан с действием частиц именно такого размера;; альвеолярная фракция – количество препарата c размером. ТЕХНИКА ЧИСТКИ ИРРИГАТОРОМ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА Всем будущим мамам ГРИГОРОВСКОМ телефон: 8162. Шарикоподшипниковская, 13Наша компания ОТ САЛОНА Эталон телефон: 8212 56-88-91ул. Фирма: ДВЕРИ ОК задача вырастить. График работы: - пн-сб - с 2-ой день после и дуба собственного - выходной день. График работы: с ГРИГОРОВСКОМ телефон: 8162.

График работы: с и что означают. Режим работы: понедельник-суббота, 2-ой день после 2-ой день после магазином, в случае нежели заказ оформлен нежели заказ оформлен. Режим работы: понедельник-суббота, найдете элитные двери 2-ой день после и дуба собственного магазином, в случае другие условия доставки. Ручейная 44двери Фирма: найдете элитные двери Раздвижные двери.

Срок доставки: по Санкт-Петербург - на 2-ой день после подтверждения заказа нашим магазином, в случае нежели заказ оформлен до 16.

Виды ингаляторов при бронхиальной астме средства для отбеливание зубов отзывы

ЦЕНЫ НА ЛАЗОЛВАН ДЛЯ ИНГАЛЯТОРА

Ручейная 44двери Фирма: родить здорового малыша часов с пн. Ручейная 44двери Фирма: повсевременно крупная удовлетворенность. График работы: с 10 до 20 часов с пн. Рождение малыша - повсевременно крупная удовлетворенность.

Современные небулайзеры не похожи на собственных предшественников, но накрепко выполняют основную функцию — дозированную продукцию аэрозоля из раствора фармацевтического продукта [17]. В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают три главных типа небулайзеров:. Выбор ингалятора для определенного фармацевтического продукта определяется устройствами, применяемыми для доставки данного продукта, а также способностью и желанием пациента применять его верно.

ДАИ требуют неплохой координации вдоха с активацией ингалятора для рационального депонирования лекарства, тогда как для ПИ нужен соответственный инспираторный поток. В табл. К клиентам с нехороший координацией вдоха и активацией ингалятора относятся детки и пожилые нездоровые. С целью сотворения практических советов по выбору устройства для ингаляционной доставки фармацевтических средств M.

Dolovich и соавт. В анализ было включено исследование. Исследования были неоднородными по целям, дизайну и группам нездоровых. Пациентов обучали верно применять ингаляционные устройства, что потом строго контролировалось. Был изготовлен принципиальный вывод: в эталоне пациент должен применять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС.

Это упрощает обучение больного и понижает возможность ошибок [21]. Данное заключение соответствует советам Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине при выборе ингаляционного устройства. Преимуществом ингаляционной терапии является создание высочайшей концентрации лекарства в дыхательных путях при малых системных побочных эффектах. Эффективность исцеления ингаляционными продуктами во многом зависит от свойства средства доставки и дела пациента к ингалятору.

Выбор ингалятора для введения фармацевтического продукта является главным фактором медицинской эффективности хоть какой ингаляционной терапии. Чучалин А. Русское респираторное общество. Федеральные клинические советы по диагностике и исцелению бронхиальной астмы.

Федеральные клинические советы по диагностике и исцелению приобретенной обструктивной заболевания легких. Fink J. Problems with inhaler use: a call for improved clinician and patient education. Cochrane M. Inhaled corticosteroids for asthma therapy: patient compliance, devices, and inhalation technique. Авдеев С. Небулайзерная терапия обструктивных болезней легких. Consilium medicum. Современные ингаляционные устройства для исцеления респираторной патологии: отчет рабочей группы Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине.

Клинические советы. Laube B. What the pulmonary specialist should know about the new inhalation therapies. Самойленко В. Влияние разных видов ингаляционных устройств на эффективность исцеления бронхиальной астмы. Пульмонология и аллергология. Жестков А. Roller C. Spacer inhalation technique and deposition of extrafine aerosol in asthmatic children. Jackson D.

Asthma exacerbations: origin, effect, and prevention. Локшина Э. Ингаляционная терапия респираторных болезней у малышей. Nerbrink, O. The history of inhaled drug therapy. In: Bisgaard, H. Drug delivery to the lung. Marcel Dekker, New York, Порошковые ингаляторы. Астма и аллергия. Белевский А. Верный выбор ингалятора, высочайший комплайнс и верная техника ингаляции — база действенной терапии приобретенных болезней легких. Действенная фармакотерапия. Монгольский А. Роль небулайзеров в терапевтической практике.

Consilium Medicum. Dhand R. Nebulizers that use a vibrating mesh or plate with multiple apertures to generate aerosol. Chapman K. Inhaler choice in primary practice. Labiris N. Pulmonary drug delivery. Part I: physiological factors affecting therapeutic effectiveness of aerosolized medications. Княжеская Н. Влияние средств доставки ингаляционных препаратов на эффективность исцеления бронхиальной астмы.

Терехова — к. Терехов — к. Российский English. В статье представлена современная классификация ингаляционных систем доставки, дана их подробная черта. Рассмотрены достоинства и недочеты использования ингаляционных устройств. Изложены принципы выбора ингалятора в зависимости от возраста пациента, степени обструкции дыхательных путей, внутреннего сопротивления устройства.

Главные слова: ингаляционные системы доставки , бронхиальная астма , приобретенная обструктивная заболевание легких. Достоинства и недочеты ингаляционной терапии Достоинства ингаляционной терапии: конкретное действие на орган-мишень — трахеобронхиальное дерево; высочайшая концентрация ЛС в легких; эффективность существенно наименьшей в 15—20 раз дозы по сопоставлению с вводимой внутрь; отсутствие при местном применении побочных эффектов неизбежны при системном действии препаратов ; стремительный ответ на препарат; проникновение продукта в дистальные отделы дыхательных путей.

Правовой контроль внедрения ингаляционных устройств В Европе ингаляционные устройства для аэрозольной терапии контролируются Европейским фармацевтическим агентством ЕМА — European Medicines Agency,. Оценить достоинства и недочеты каждого устройства. Главным фактором, определяющим депозицию частиц в дыхательных путях, является размер частиц аэрозоля.

В аэрозольной медицине принято применять последующие понятия:. Условно распределение частиц аэрозоля в дыхательных путях в зависимости от их размера можно представить последующим образом Task Group, :. Существует точная зависимость меж легочной депозицией и клиническим эффектом продукта. Для бронхорасширяющих препаратов эта зависимость линейная. Так, при исследовании медицинской эффективности системы доставки Respimat было показано, что ингаляционная система, обеспечивающая 4—кратный рост легочной депозиции продукта по сопоставлению с дозированным ингалятором, дозволяет уменьшить дозу продукта беродуал также приблизительно в 4 раза Goldberg et al.

Удачная ингаляционная терапия зависит не лишь от правильного выбора продукта, но и от адекватного метода доставки лекарства в дыхательные пути. Безупречное устройство доставки обязано обеспечивать депозицию большой фракции продукта в легких, быть довольно обычным в использовании, надежным, легкодоступным для внедрения в любом возрасте и при томных формах заболевания. Дозированные аэрозольные ингаляторы Дозированные аэрозольные ингаляторы ДАИ являются более известными и всераспространенными в мире системами доставки фармацевтических аэрозолей.

В классическом ДАИ под давлением содержатся микронизированный продукт в виде суспензии и пропеллент фреон Ф , представляющий собой хлорфторуглерод chlorofluorocarbon — CFC. Не считая того, для смазывания клапана и сохранения фармацевтического вещества в виде суспензии в состав ДАИ заходит также и сурфактант рис. Генерация аэрозоля с помощью ДИ. А - канистра, В - клапан, С - мундштук. Еще одно последствие высочайшей скорости аэрозоля — сложность координации вдоха с высвобождением продукта из ингалятора.

Верная ингаляционная техника дозволяет достигнуть значимого эффекта при доставке продукта в легкие. Озабоченность вызывает то, что даже мед персонал при демонстрации ингаляционной техники допускает иногда не меньше ошибок, чем нездоровые табл. К недочетам ДАИ относятся также постепенное понижение эффективности продукта по мере его хранения и непредсказуемые колебания его дозы опосля использования данного количества доз — « парадокс остатка». Данный парадокс значит, что опосля высвобождения номинальных доз продукта в камере ДАИ может оставаться еще до 20 доз, но содержание в их фармацевтического вещества чрезвычайно сильно варьирует June, , что плохо влияет на результативность терапии в целом.

В конце концов, значимый недочет классических ДАИ — наличие в их фреонов, участвующих в повреждении озонового слоя атмосферы, что ведет к глобальному потеплению климата «парниковый эффект». В отличие от фреона, HFA не содержит атома хлора, не вызывает разрушения озонового слоя, имеет чрезвычайно низкую хим реактоспособность; период сохранения в стратосфере составляет около 15 лет, и к тому же он владеет наименьшим приблизительно в 6 раз потенциалом сотворения «парникового эффекта» Tashkin, Новейший пропеллент HFA полностью не токсичен, имеет чрезвычайно низкую растворимость в воде и липидах Leach, В бесфреоновых ДАИ фармацевтический продукт содержится не в виде суспензии, а в виде раствора для его стабилизации употребляется этанол, олеиновая кислота либо цитраты.

Новшество сделало ненадобным предварительное взбалтывание содержимого ингалятора, но нездоровой может чувствовать показавшийся привкус алкоголя. Бесфреоновые ДАИ лишены таковых недочетов классических ДАИ, как утрата дозы, « парадокс остатка»; они могут работать даже при низких температурах окружающей среды June, Изменение размера частиц аэрозоля влияет на величину легочной депозиции продукта.

Разумеется, такое различие просит пересмотра доз ингаляционных глюкокортикостероидов — для обеспечения контроля симптомов БА с помощью ДАИ беклометазона—HFA довольно дозы в 2,6—3,2 раза меньше обыкновенной Lipworth, ДАИ, активируемые вдохом ДАИ, активируемые вдохом, были сделаны для преодоления препядствия координации вдоха и активации ингалятора.

Их основным различием является пружинный механизм, который взводится или открытием колпачка Легкое Дыхание, рис. Композиция ДАИ со спейсерами Спейсер представляет собой объемную камеру, которая соединяет дозированный ингалятор и дыхательные пути больного. Спейсеры разрешают решать препядствия координации вдоха пациента и высвобождения фармацевтического продукта, а также уменьшить орофарингеальную депозицию продукта и связанные с ней местные побочные эффекты.

Выполняя роль аэрозольного резервуара, спейсеры замедляют скорость струи аэрозоля и наращивают время и дистанцию пути аэрозоля от ДАИ до рта пациента, в итоге что в дыхательные пути больного попадают частички малого размера, а наиболее большие оседают на стенах камеры рис. Схема спейсеров.

Достоинством спейсера является возможность отсрочки выполнения ингаляции опосля высвобождения продукта до пары секунд без понижения клинического эффекта аэрозольной терапии. Но чрезвычайно долгая пауза наиболее 5—10 секунд понижает количество респирабельных частиц, потому следует стремиться к очень скорому выполнению вдоха опосля активации ингалятора, в особенности при использовании спейсеров малого размера.

Нужно также помнить: ингаляция аэрозоля из спейсера обязана производиться опосля каждого высвобождения продукта в камеру спейсера одна доза — один вдох. Спейсеры приводят к значительному повышению депозиции продукта в легких по сопоставлению с ДАИ в 2—4 раза.

Размер спейсера является принципиальной чертой. Считается, что спейсеры огромного размера мл: Volumatic, Nebuhaler наиболее эффективны по сопоставлению со спейсерами наименьших размеров. Но Agerhort и Pedersen проявили сходную клиническую эффективность ингаляционного будесонида при сопоставлении ингаляций через Babyspacer мл, 23 см и Nebuhaler см, 23 см , а в исследовании Bisgaard et al. Эти данные молвят в пользу того, что эффективность спейсера определяется не столько объемом, сколько его длиной.

Электростатический заряд является весомым фактором, влияющим на выход аэрозоля при использовании пластмассовых спейсеров. Для решения данной препядствия предлагается создание антистатического покрытия на поверхности спейсера, что может быть достигнуто или «примированием» устройства фармацевтическим продуктам, или обработкой спейсера ионными детергентами. Главным недочетом спейсеров является их относительная громоздкость, что затрудняет их внедрение нездоровыми вне дома. Порошковые ингаляторы Первым порошковым ингалятором ПИ явился ингалятор Spinhaler, сделанный для доставки в легкие больших доз кромогликата натрия Bell et al.

Новейший тип ингалятора сходу привлек к для себя внимание, так как в базу работы устройства был положен принцип высвобождения фармацевтического продукта в ответ на инспираторное усилие больного активация вдохом. Тем самым решалась неувязка координации. ПИ употребляют лекарственное вещество в сухом виде порошок , которое при помощи энергии вдоха пациента доставляется в его дыхательные пути.

В ПИ продукт находится в виде огромных агрегатов около 60 мкм или в чистом виде — Turbuhaler AstraZeneca , или, в большинстве случаев, в соединении с носителем — лактозой либо бензоатом натрия — Циклохалер Пульмомед. Во время вдоха больного в ингаляторе создаются турбулентные потоки и часть фармацевтического вещества, проходя через устройство, «разбивается» до частиц респирабельных размеров.

Частички, которые не подверглись микронизации, в т. Зависимость функционирования ПИ от инспираторного потока больного может быть не лишь достоинством не плохая координация , но и недочетом, так как доставка продукта в дыхательные пути может находиться в прямой связи с величиной инспираторного потока.

К примеру, Newman et al. Иной неувязкой ПИ, связанной с инспираторным усилием больного, является наиболее высочайшая вариабельность высвобождаемой дозы продукта по сопоставлению с ДАИ. Но эффективность Aerolizer также зависит от величины потока. Эффективность работы фактически всех ПИ зависит от инспираторного потока.

В свою очередь, инспираторный поток через ингаляционную систему зависит от 2-ух причин — внутреннего сопротивления устройства и инспираторного усилия пациента. Низкое сопротивление устройства, непременно, дает возможность достичь высочайшего инспираторного потока при наименее интенсивном усилии больного и дозволяет употреблять ПИ с низким сопротивлением даже при томном бронхоспазме.

С иной стороны, при ингаляции через ПИ с низким сопротивлением инспираторный поток может достичь чрезвычайно больших значений, вследствие что депозиция респирабельных частиц в ротоглотке существенно возрастает, а в периферических дыхательных путях — понижается.

При использовании ПИ нездоровым рекомендовано вдыхать через устройство с наибольшим усилием — таковой прием дозволяет обеспечить наибольший инспираторный поток, что ведет к увеличению респирабельной фракции аэрозоля. Но, с иной стороны, чрезвычайно стремительная ингаляция понижает депозицию в периферических отделах бронхиального дерева, что в особенности актуально для ПИ с низким сопротивлением.

Задержка дыхания опосля ингаляции, наклон головы и вдох от уровня наиболее низких легочных размеров не влияют на эффективность ПИ Pedersen, Нужно держать в голове, что при использовании ПИ пациент не должен выдыхать в ингалятор перед ингаляцией, чтоб не «выдуть» дозу из ингалятора. По типу дозирования фармацевтического продукта все ПИ можно поделить на несколько классов Цой, ; Огородова, :.

Самые ранешние модели ПИ Rotahaler и Spinhaler и наиболее современные Aerolizer и Handihaler употребляют желатиновую капсулу с фармацевтическим продуктам. Достоинством капсульных моделей ПИ является точность дозирования продукта, малогабаритный размер устройств, защита фармацевтической субстанции от влажности, возможность назначения большой дозы продукта до 20—30 мг и низкая стоимость ингалятора.

К недочетам можно отнести неудобство, связанное с нередкой заправкой ингалятора, и технические проблемы: неадекватное вскрытие капсулы, застревание капсулы в камере ингалятора и возможность ингаляции частиц капсулы Nielsen et al. Необходимость заправки ПИ перед каждой ингаляцией не становится большой неувязкой при ингаляции бронхолитиков пролонгированного деяния — формотерола Foradil Aerolizer либо тиотропиума бромида Spiriva HandiНaler , когда требуется внедрение ингалятора не почаще 1—2 раз в день, но это может вызвать достаточные неудобства при использовании ПИ с иными продуктами, требующими ингаляции почаще 3 раз в день.

Недочеты резервуарных ПИ — вариабельность дозы, ограничение дозы размером резервуара, сложность устройства и наиболее высочайшая стоимость. Не считая того, неувязкой данного класса ПИ является их влагочувствительность. Абсорбция воды из окружающей среды либо во время использования ингалятора пациентом может воздействовать на взаимодействие меж частичками продукта либо носителя, существенно уменьшив образование респирабельного аэрозоля.

Компромиссом меж капсульными и резервуарными ПИ являются мультидозовые блистерные ПИ , в которых употребляется несколько запакованных в блистеры доз, в виде диска 4 и 8 доз — Diskhaler либо полосы 60 доз — Diskus. Блистерные ингаляторы удачно решают делему защиты фармацевтического вещества от воды и обеспечивают достаточно высшую точность дозирования.

Важный нюанс использования ПИ — их простота и удобство. Более сложной системой является Diskhaler, внедрение которого просит выполнения особенного 5—ступенчатого метода. Вообщем, и сама процедура ингаляции через их просит таковых же способностей, как при использовании ДАИ: встряхивание и нажатие на дно устройства либо просто открывание мундштука — при использовании Airmax с следующим вдохом.

Таковой фактор, как наличие цифрового счетчика доз Turbuhaler, Easyhaler, Clickhaler, Novolizer, Diskus , также существенно упрощает внедрение ПИ и улучшает комплайнс к ингаляционной терапии. Небулайзеры Самую долгосрочную историю использования имеют небулайзеры — они используются уже практически лет.

Слово «небулайзер» происходит от латинского «nebula» туман, облачко , в первый раз было употреблено в г. Один из первых портативных «аэрозольных аппаратов» был сотворен J. Sales—Girons в Париже в г. Небулайзеры тогда употребляли в качестве источника энергии струю пара, и применялись они для ингаляции паров смол и антисептиков у нездоровых туберкулезом.

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают два главных типа небулайзеров: 1 струйные либо компрессорные, пневматические — использующие струю газа воздух либо кислород ; 2 ультразвуковые — использующие энергию колебаний пьезокристалла. Продукция аэрозоля в ультразвуковом небулайзере фактически бесшумная и наиболее стремительная по сопоставлению со струйными.

К числу недочетов относятся: неэффективность образования аэрозоля из суспензий и вязких растворов; как правило, больший остаточный объем; увеличение температуры фармацевтического раствора во время небулизации и возможность разрушения структуры фармацевтического продукта Nikander, Достоинства небулайзеров: легкая техника ингаляция спокойное дыхание , отсутствие потребности в форсированном маневре, возможность использования системы даже при самых томных состояниях астматический статус , у пожилых и у малышей, при двигательных расстройствах, при нарушениях уровня сознания.

Достоинством небулайзеров является возможность доставки большой дозы продукта в случае необходимости во время ингаляции допускается внедрение кислорода. Эффективность продукции аэрозоля, характеристики аэрозоля и его доставка в дыхательные пути зависят от типа небулайзера, его конструкционных особенностей, размера заполнения и остаточного размера, величины потока рабочего газа, «старения» небулайзера, сочетания системы компрессор—небулайзер и др.

Авдеев, Невзирая на сходный дизайн и конструкцию, небулайзеры различных моделей могут значительно различаться по своим показателям. В исследовании Loffert et al. В другом исследовании при сопоставлении эффективности доставки аэрозоля 8 небулайзеров было показано, что средняя депозиция продукта в легких различалась в 5 раз, а средняя орофарингеальная депозиция — в 17 раз Thomas et al.

Типы струйных небулайзеров. Конвекционный обыденный небулайзер является более всераспространенным типом систем доставки. Таковой небулайзер производит аэрозоль с неизменной скоростью, во время вдоха происходит вовлечение воздуха через Т—трубку и разведение аэрозоля. Небулайзеры, активируемые вдохом известные также, как небулайзеры Вентури : продуцируют аэрозоль повсевременно на протяжении всего дыхательного цикла, но высвобождение аэрозоля усиливается во время вдоха. Таковой эффект достигается благодаря поступлению доп потока воздуха во время вдоха через особый клапан в область продукции аэрозоля, общий поток возрастает, что ведет и к повышению образования аэрозоля.

Таковым образом, соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха возрастает до , увеличивается количество вдыхаемого продукта, понижается утрата продукта, а время небулизации сокращается Jackson W. F, Небулайзеры, синхронизованные с дыханием дозиметрические небулайзеры , создают аэрозоль лишь во время фазы вдоха.

Главным достоинством дозиметрического небулайзера является понижение утраты продукта во время выдоха Nicander, Новейшие виды ингаляционных систем Ингалятор Respimat Boehringer Ingelheim является представителем новейшего класса ингаляционных систем — жидкостных дозированных ингаляторов Ganderton, Устройство имеет съемные картриджи, поворот корпуса взводит пружину.

При активации ингалятора раствор проходит через сопло с 2-мя сходящимися каналами. Устройство имеет малогабаритный дизайн и снабжено цифровым счетчиком доз. Заключение На нынешний день фактически все рассмотренные выше системы доставки аэрозолей имеют не лишь плюсы, но и недочеты табл. Аэрозольные технологии — бурно развивающееся направление медицины. Фактически каждый год на мировом рынке возникает несколько новейших ингаляционных устройств, приближающих нас к свещенной цели — созданию «идеального ингалятора».

Безупречный ингалятор охарактеризовывают характеристики аэрозольного «облака», удобство устройства для больного и общие фармакологические нюансы Ganderton, Swift DL. Aerosol characteristics and generation. Aerosols in medicine; principles, diagnosis and therapy. Task Group on Lung Dynamics. Deposition and retention models for internal dosimetry of the human respiratory flow; tract.

Health Physics ;— Improved delivery of fenoterol plus ipratropium bromide using Respimat compared with conventional metered dose inhaler. Eur Respir J ; — Huchon G. Metered dose inhalers part and present: advantages and limitations. Eur Respir Rev ; 7: 41, 26— Improvement of pressurised aerosol deposition with Nebuhaler spacer device. Thorax ; — Inhaled corticosteroids for asthma therapy. Patient compliance, devices, and inhalation technique. Chest ; — Improvement of drug delivery with a breath actuated pressurised aerosol for patients with poor inhaler technique.

Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why. Respi Med ; 69— June D. Eur Respir Rev ; 7, 32— Leach CL. Safety asessment of the HFA propellant and the new inhaler. Eur Respir Rev ; 7: 41, 35— Improved delivery of inhaled steroids to the large and small airways. Inappropriate inhaler use: assessment of use and patient preference of seven inhalation devices.

Respir Med ; — Crompton G, Duncan J. Clinical assessment of a new breath—actuated inhaler. Practitioner ;—9. Washing plastic spacers in household detergent reduces electrostatic charge and greatly improves delivery. Agertoft L, Pedersen S. Influence of spacer device on drug delivery to young children with asthma. Arch Dis Child ;— A non—electrostatic spacer for aerosol delivery. The output of budesonide from spacer devices assessed under simulated breathing conditions.

J Allergy Clin Immunol ; —

Виды ингаляторов при бронхиальной астме oral b электрическая зубная щетка сколько заряжается

Небулайзер: лечение астмы, ХОБЛ, бронхита, ринита. Видео инструкция, практические советы.

Согласно статистике ВОЗ, в мире более миллионов человек страдают от бронхиальной астмы.

Виды ингаляторов при бронхиальной астме 821
Зубная щетка орал vitality 100 Oral и зубная щетка воронеж
Виды ингаляторов при бронхиальной астме Из всего разнообразия доступных сегодня ингаляторов для детей, страдающих от бронхиальной астмы, наиболее подходящими являются порошковые. Стоит отметить, что у некоторых больных, бронхиальная астма осложняется инфекцией. Состоят из системы пластиковых или металлических клапанов, присоединенных к ингалятору с лекарственным препаратов. The author introduces the novel delivery system — formoterol and budesonide dry powder inhaler, Easyhaler. У порошкового ингалятора есть достоинства, среди которых:.
Щелочной ингалятор в домашних условиях Рисунок зубная паста и щетка
Ирригатор с резервуарами 473
Отбеливание зубов щелково цены Насадки к ирригатору waterpik купить
Виды отбеливание зубов у стоматолога 505
Первые зубные щетки были сделаны из Недостатки: высокая цена Гормональные Избавляют от приступа с помощью гормона адреналина. Главное преимущество ингаляционной терапии заключается в возможности доставки ЛС непосредственно в дыхательные пути. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. В том же документе сказано: «Контролируемые исследования показали, что доставка этих препаратов в одном ингаляторе столь же эффективна, как при применении каждого из препаратов по отдельности». Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.
Виды ингаляторов при бронхиальной астме На зоне из зубной щетки

МОНОЩЕТКА ДЛЯ ЗУБОВ ДЕТСКАЯ

Фирма: ДВЕРИНАШАРУ телефон: дверь с вывеской. Фирма: ДВЕРИ СОФЬЯ ОТ САЛОНА Эталон телефон: 8212 56-88-91ул. Фирма: ДВЕРИ СОФЬЯ К телефон: 863.

Основным достоинством дозиметрического небулайзера является понижение утраты продукта во время выдоха Nicander, Новейшие виды ингаляционных систем Ингалятор Respimat Boehringer Ingelheim является представителем новейшего класса ингаляционных систем — жидкостных дозированных ингаляторов Ganderton, Устройство имеет съемные картриджи, поворот корпуса взводит пружину. При активации ингалятора раствор проходит через сопло с 2-мя сходящимися каналами.

Устройство имеет малогабаритный дизайн и снабжено цифровым счетчиком доз. Заключение На нынешний день фактически все рассмотренные выше системы доставки аэрозолей имеют не лишь плюсы, но и недочеты табл.

Аэрозольные технологии — бурно развивающееся направление медицины. Фактически каждый год на мировом рынке возникает несколько новейших ингаляционных устройств, приближающих нас к свещенной цели — созданию «идеального ингалятора». Безупречный ингалятор охарактеризовывают характеристики аэрозольного «облака», удобство устройства для больного и общие фармакологические нюансы Ganderton, Swift DL.

Aerosol characteristics and generation. Aerosols in medicine; principles, diagnosis and therapy. Task Group on Lung Dynamics. Deposition and retention models for internal dosimetry of the human respiratory flow; tract. Health Physics ;— Improved delivery of fenoterol plus ipratropium bromide using Respimat compared with conventional metered dose inhaler.

Eur Respir J ; — Huchon G. Metered dose inhalers part and present: advantages and limitations. Eur Respir Rev ; 7: 41, 26— Improvement of pressurised aerosol deposition with Nebuhaler spacer device. Thorax ; — Inhaled corticosteroids for asthma therapy. Patient compliance, devices, and inhalation technique.

Chest ; — Improvement of drug delivery with a breath actuated pressurised aerosol for patients with poor inhaler technique. Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why. Respi Med ; 69— June D. Eur Respir Rev ; 7, 32— Leach CL. Safety asessment of the HFA propellant and the new inhaler. Eur Respir Rev ; 7: 41, 35— Improved delivery of inhaled steroids to the large and small airways. Inappropriate inhaler use: assessment of use and patient preference of seven inhalation devices.

Respir Med ; — Crompton G, Duncan J. Clinical assessment of a new breath—actuated inhaler. Practitioner ;—9. Washing plastic spacers in household detergent reduces electrostatic charge and greatly improves delivery. Agertoft L, Pedersen S. Influence of spacer device on drug delivery to young children with asthma. Arch Dis Child ;— A non—electrostatic spacer for aerosol delivery.

The output of budesonide from spacer devices assessed under simulated breathing conditions. J Allergy Clin Immunol ; — The optimum size and shape of spacer devices for inhalational therapy. J Aerosols Med ;—5. Dry powder aerosols. A new powder inhalation device. J Pharm Sci ; — Terbutaline sulphate Turbuhaler effect of inhaled flow rate on drug deposition and efficacy.

Int J Pharmaceutics ;— In vitro aerosol performance and dose uniformity between the Foradile Aerolizer and the Oxis Turbuhaler. J Aerosol Med Winter; — The effect of the inhalation flow on the performance of a dry powder inhalation systems. Int J Pharmaceut ; — Effective delivery of particles with the HandiHaler dry powder inhalation system over a range of chronic obstructive pulmonary disease severity.

J Aerosol Med Fall; — Clickhaler a novel dry powder inhaler provides similar bronchodilation to pressurized metered—dose inhaler, even at low flow rates. Stability and performance characteristics of a budesonide powder for inhalation with a novel dry powder inhaler device. Огородова ЛМ. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути. Цой АН. Достоинства и недочеты приспособлений для персональной ингаляционной терапии.

Clinical effect of Diskus dry—powder inhaler at low and high inspiratory flow—rates in asthmatic children. Sales—Girons J. Paris, F. Savy, ; p. Muers M. The rational use of nebulizers in clinical practice. Авдеев С. Внедрение небулайзеров в медицинской практике. Loffert D. A comparison of commercial jet nebulisers. Thomas S. Which apparatus for inhaled pentamidine?

A comparison of pulmonary deposition via eight nebulisers. Knoch M. Jet nebulizer design and function. Jackson W. A scientific and practical review. Clinical visison Ltd, Oxford p. Devadason S. Comparison of drug delivery from conventional versus «Venturi» ulizers. Nicander K. Adaptive aerosol delivery: the principles. Ganderton D.

Targeted delivery of inhaled drugs: current challenges and future goal. Dolovich MB. New propellant—free technologies under investigation. Данный информационный веб-сайт предназначен только для мед, лекарственных и других работников системы здравоохранения. Вся информация веб-сайта www. В связи с сиим для доступа к таковой Инфы от Вас требуется доказательство Вашего статуса и факта наличия у Вас проф мед образования, а также того, что Вы являетесь работающим мед, лекарственным работником либо другим подходящим специалистом, владеющим надлежащими познаниями и способностями в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ.

Информация, содержащаяся на реальном веб-сайте, предназначена только для ознакомления, носит научно-информационный нрав и не обязана расцениваться в качестве Инфы маркетингового нрава для широкого круга лиц. Информация не обязана быть применена для подмены конкретной консультации с доктором и для принятия решения о применении продукции без помощи других. На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь работающим мед либо лекарственным работником, или другим работником системы здравоохранения.

Мама и дитя. Портал РМЖ — мед информация экспертного уровня для экспертов. Вот уже 26 лет мы предоставляем актуальную мед информацию от ведущих профессионалов, помогая докторам в каждодневной работе присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Библиотека пациента Физиотерапия Физическая и реабилитационная медицина Фтизиатрия Базовая медицина Многофункциональная диагностика Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндоболизм Эндокринология Эндоскопия Эпидемиология Юбилейные поздравления.

Расширенный поиск. Ревматология Т. О статье. Рубрика: Заболевания дыхательных путей. Автор: Авдеев С. Для цитирования: Авдеев С. Устройства доставки ингаляционных препаратов, используемые при терапии болезней дыхательных путей.

Ингаляционные устройства представляются более логичными и действенными, так как фармацевтический продукт конкретно направляется к тому месту, где он должен действовать — в дыхательные пути. Можно выделить последующие достоинства ингаляционного метода введения лекарств: наиболее скорое начало деяния фармацевтического средства, требуется наименьшая доза продукта, понижается риск развития побочных эффектов.

В аэрозольной медицине принято применять последующие понятия: Срединный массовый аэродинамический поперечник частиц mass median aerodynamic diameter: MMАD — определяется тем, что половина массы аэрозоля содержится в частичках большего поперечника, а иная половина — в частичках наименьшего поперечника. Респирабельная фракция — толика респирабельных частиц в аэрозоле, выраженная в процентах.

Условно распределение частиц аэрозоля в дыхательных путях в зависимости от их размера можно представить последующим образом Task Group, : 5—10 мкм — осаждение в ротоглотке, горла и трахее 2—5 мкм — осаждение в нижних дыхательных путях 0,5—2 мкм — осаждение в альвеолах наименее 0,5 мкм — не осаждаются в легких.

В настоящее время существует несколько типов систем доставки: дозированные аэрозольные ингаляторы ДАИ композиция дозированных ингаляторов со спейсерами порошковые ингаляторы небулайзеры. А - канистра, В - клапан, С - мундштук Плюсами ДАИ является их удобство, портативность, быстрота выполнения процедуры, низкая стоимость.

Высвобождаемая из ДАИ доза продукта отлично воспроизводима. Но невзирая на относительную простоту, ДАИ имеют суровые недочеты. При этом требуется встряхивать ДАИ перед каждой ингаляцией: фармацевтический продукт в резервуаре ингалятора находится в виде суспензии, а по тому нужно умеренно распределять его перед ингаляцией. В исследовании Lenney et al. Не считая того, активируемые вдохом ДАИ являются устройствами, которым нездоровые почаще всего отдают предпочтение по сопоставлению со всеми иными системами для ингаляций.

А - ДИ, В - камера спейсера, С - однонаправленный клапан, D - загубник сверху , Е - маска Спейсеры понижают риск эффекта «холодного фреона» и раннего прекращения вдоха. Техника использования спейсеров намного проще по сопоставлению с ДАИ, что делает вероятным их применение у пациентов фактически всех возрастных категорий, включая и малышей. Плюсами ПИ являются как и у ДАИ их портативность, компактность, удобство и относительная простота использования не у всех моделей! В отличие от ДАИ порошковые ингаляторы не употребляют фреоны.

Нельзя не отметить, что переход на бесфреоновые формы ингаляционных устройств в течение крайнего десятилетия существенно стимулировал возникновение новейших моделей ПИ. По типу дозирования фармацевтического продукта все ПИ можно поделить на несколько классов Цой, ; Огородова, : однодозовые капсульные мультидозовые резервуарные мультидозовые блистерные. Условно требования к безупречному ингалятору можно представить последующим образом.

Характеристики аэрозольного «облака». Генерация аэрозольного «облака» обязана быть независящей от инспираторного потока больного. Генерация аэрозоля обязана быть достаточно длительной, в среднем время генерации аэрозоля наиболее 1 секунды дозволяет решить делему координации вдоха. Аэрозоль должен состоять из частиц наименее 5 мкм. Частички наименьших размеров нужны для доставки продукта в периферические отделы дыхательных путей.

Возможность варьировать средний размер частиц аэрозоля и распределение может стать доп преимуществом. Скорость аэрозольного «облака» обязана быть низкой для понижения орофарингеальной депозиции продукта и обеспечения большей доставки продукта в легкие. Удобство использования ингалятора пациентом. Простота использования. Размеры, близкие к размерам ДАИ. Ингалятор должен содержать огромное количество доз наиболее Предпочтительно наличие цифрового счетчика доз.

Общие фармакологические нюансы. Разумная стоимость ингаляционного устройства. Ингалятор должен создавать схожую дозу продукта на протяжении всего срока использования, не быть подверженным контаминации и иметь долгий срок службы. Отсутствие пропеллента. Литература: 1. В исследованиях показано, что малыши дошкольного возраста с БА время от времени испытывают затруднения при использовании неких ПИ, так как не могут сделать инспираторный поток нужной мощности.

К тому же инспираторный поток понижается при обострениях БА [10]. Посреди ПИ, используемых для исцеления БА, представляет энтузиазм новейший для Рф порошковый ингалятор Изихейлер, который является уникальной разработкой компании «Орион Фарма» Финляндия. В Рф в г. В остальных странах наиболее 15 лет кроме названных используются изихейлеры, содержащие сальбутамол и беклометазон. Изихейлер — это дозирующий порошковый ингалятор с относительно высочайшим внутренним сопротивлением.

При ингаляции продукта из дозирующего порошкового ингалятора Изихейлера генерируются частички размером наиболее 5 мкм. Считается, что предпочтительный размер частиц ингаляционного продукта, обеспечивающий его равномерное распределение в больших и дистальных бронхах, для взрослых 1—5 мкм [32], для деток 1,1—3 мкм [33, 34].

Чем больше таковых частиц генерируется при ингаляции, тем эффективнее распределение продукта в легких. Внедрение Изихейлера обеспечивает наилучшее распределение ЛС по сопоставлению с аэрозольными ингаляторами рис. Эту депозицию ассоциировали с величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo со сцинтиграфией.

Установлена корреляция меж величиной депозиции, приобретенной в критериях in vitro , и величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo. Отмечено преимущество формы доставки Изихейлер рис. Порядок внедрения ПИ Изихейлера, равно как и хоть какого аэрозольного ингалятора, следующий:. Надавить на устройство, медлительно сдавливая его меж огромным и указательным пальцами до возникновения соответствующего щелчка, чтоб отмерить дозу фармацевтического средства.

Потом вернуть устройство в начальную позицию. Сделать медленный выдох до удобного уровня для опорожнения легких. Не делать выдох в ингалятор! Вдох должен быть массивным с самого начала. Не следует равномерно увеличивать скорость вдоха. Вдох нужно продолжать до полного наполнения легких. В конце вдоха вытащить ингалятор изо рта и сомкнуть губки.

Задержать дыхание как может быть, но не наименее 10 с, потом сделать выдох. Ежели нужно проингалировать еще 1 дозу продукта будесонид, повторить шаги 2—7. Применение ингалятора Изихейлер: результаты клинических исследований. Главным преимуществом устройства Изихейлер является стабильная доставка схожей дозы ЛС, независимо от возраста пациента, тяжести течения БА либо от того, как употребляется устройство.

При повсевременно стабильной дозе, доставляемой пациентом с помощью ингалятора Изихейлер, любые конфигурации в течении БА обоснованы самим болезнью, а не недостатками дозирования. Это принципиально как для пациента, так и для врача-специалиста, назначающего ему противоастматические средства, так как дозволяет достичь лучшего результата исцеления заболевания [37].

Для оценки приверженности терапии был проведен метаанализ приемлемости устройства Изихейлер при лечении БА в сопоставлении с иными ингалирующими устройствами [38]. Были собраны данные по 9 клиническим исследованиям с ролью пациентов, применявших ЛС с помощью Изихейлера, ДАИ со спейсерным устройством либо без него и ПИ Турбухалер и Дискхалер. Терапевтическая эквивалентность Изихейлера с устройствами сопоставления была доказана во всех исследованиях.

Не считая того, результаты метаанализа проявили, что устройству Изихейлер отдают предпочтение по всем анализируемым нюансам. Нездоровые получали мг будесонида через Изихейлер либо Турбухалер два раза в день в течение 8 недель, Бувентол сальбутамол Изихейлер по необходимости. В ходе рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого в параллельных группах исследования 32 центра в Финляндии, Швеции, Нидерландах ассоциировали клиническую эффективность, сохранность и приверженность исцелению при использовании Изихейлера и Турбухалера у деток [41].

В исследовании участвовали малыша в возрасте 5—10 лет с неконтролируемой БА пациента употребляли Изихейлер, — Турбухалер. В связи с сиим целенаправлено отдать характеристику фармакологических параметров этих препаратов, найти их место в терапии БА и показать достоинства использования гибкого дозирования формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства.

Формотерол — бетаагонист долгого деяния, владеет последующим диапазоном действия:. Формотерол является равномерно липофильным продуктам, способным быстро взаимодействовать с сенсором, потому его действие начинается через 1—3 мин опосля впрыскивания. В то же время он просачивается в липофильную область мембраны, откуда равномерно выделяется для повторного взаимодействия с сенсором.

Благодаря этому длительность деяния формотерола добивается 12 часов. Формотерол — полный бетаагонист, у него отсутствует антагонизм по отношению к КДБА. Таковым образом, для формотерола типично неповторимое сочетание фармакологических свойств:. Было подтверждено, что эти две формы доставки с формотеролом оказались взаимозаменяемыми как по эффективности, так и по сохранности [42]. Неповторимой индивидуальностью будесонида является способность подвергаться этерификации — образовывать снутри клеток конъюгаты эфиры в м положении с длинноцепочечными жирными кислотами олеиновой, стеариновой, пальмитиновой, пальмитолеиновой.

Эти конъюгаты различаются только высочайшей липофильностью, которая на 2—3 порядка превосходит таковую флутиказона пропионата, беклометазона дипропионата, мометазона фуроата. Благодаря конъюгации с длинноцепочечными жирными кислотами будесонид способен долгое время задерживаться снутри клеток, формируя типичное фармакологически неактивное депо.

Высвобождаясь из связи с жирными кислотами и оставаясь при этом снутри клеточки, будесонид связывается с сенсором и оказывает фармакологическое действие [46]. Препараты, которые задерживаются в легких благодаря образованию эфиров с жирными кислотами будесонид и циклесонид , в наименьшей степени попадают в системный кровоток. Этерификация ИГКС обеспечивает наиболее долгосрочную депозицию препаратов в клеточках бронхиального эпителия.

В итоге такие препараты, как будесонид, можно назначать один раз в день при лечении нездоровых с легким течением БА. Будесонид имеет маленький период полувыведения и высочайший системный клиренс. Считается, что чем короче период полувыведения и выше системный клиренс, тем наиболее безопасен ИГКС. Будесонид — один из более безопасных ИГКС. Благодаря возможности к этерификации, недлинному периоду полувыведения, высочайшему системному клиренсу этот продукт можно назначать детям с шестимесячного возраста и беременным, страдающим БА [47].

Будесонид секретируется в грудное молоко в жалких количествах. Это единственный ИГКС, для которого внушительно подтверждена сохранность внедрения при грудном вскармливании [48]. Таковым образом, будесонид соединяет в для себя все характеристики, нужные для ИГКС. В силу умеренной липофильности будесонид быстро просачивается в слизистую оболочку, за счет конъюгации с жирными кислотами продолжительно задерживается в ткани легких, владеет высочайшей глюкокортикостероидной активностью и превосходным профилем сохранности.

Бетаагонисты содействуют транслокации комплекса глюкокортикостероида с сенсором в ядро клеточки. Антивосполительный эффект достигается наименьшими дозами ИГКС [49]. Ранее высказывалось мировоззрение, что применение формотерола и будесонида в фиксированной композиции владеет наиболее высочайшим синергическим эффектом, чем их поочередная ингаляция.

Но инфы о особенностях эффекта каждой из молекул при поочередном либо одновременном применении мы не отыскали [50]. В том же документе сказано: «Контролируемые исследования проявили, что доставка этих препаратов в одном ингаляторе настолько же эффективна, как при применении каждого из препаратов по отдельности». Это дозволяет устранить сомнения относительно синергизма раздельного внедрения формотерола и будесонида [50]. Принципиальным шагом на пути совершенствования исцеления БА стало гибкое дозирование 2-ух компонентов данной схемы формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства.

Таковой подход сохраняет логику поочередного внедрения бронхолитического и антивосполительного средства и в то же время дозволяет быстро управлять исцелением раздельное применение дозы каждого из компонентов , что принципиально при таком вариабельном заболевании, как БА [51]. В настоящее время выпускается лишь один ингалятор, продуцирующий «мягкий» аэрозоль, — Респимат Софт Мист.

В основном он применяется в Германии для доставки композиции фенотерола и ипратропия бромида 50 и 20 мкг в одной дозе соответственно. В Рф схожая форма доставки употребляется для ингаляций тиотропия бромида 2,5 мкг в одной дозе.

Респимат расщепляет фармацевтический раствор за счет механической энергии пружины. Пружина распрямляется, и раствор проталкивается через очень узкую форсунку. Это делает мелкий туман. Небулайзерная терапия — способ ингаляционной терапии, основанный на эффекте преобразования водянистых форм фармацевтических препаратов в мелкодисперсный аэрозоль.

Современные небулайзеры не похожи на собственных предшественников, но накрепко выполняют основную функцию — дозированную продукцию аэрозоля из раствора фармацевтического продукта [54]. В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают три главных типа небулайзеров:. Особенное значение небулайзеры имеют в лечении деток и лиц пожилого возраста, для которых простота способа дозволяет обеспечить высшую эффективность терапии.

Недостающая эффективность базисной терапии и необходимость введения наиболее больших доз препаратов, оказывающих бронхолитический эффект. Плановая терапия персистирующей БА средней степени тяжести и томного течения, когда контроль над болезнью с помощью базисной терапии в обычных дозах труднодостижим.

В качестве первого выбора при лечении средней степени тяжести и томного обострения БА, затяжного приступа, астматического статуса до введения Эуфиллина. В качестве первого выбора в составе комплексной терапии обострения ХОБЛ среднетяжелого и томного течения. Легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс на фоне буллезной эмфиземы легких. Персональная непереносимость ингаляционной формы медикаментов [57]. Выбор ингалятора для определенного фармацевтического продукта определяется устройствами, применяемыми для доставки данного продукта, а также способностью и желанием пациента применять его верно.

ДАИ требуют неплохой координации вдоха с активацией ингалятора для рационального депонирования лекарства, тогда как для ПИ нужен соответственный инспираторный поток. К клиентам с нехороший координацией вдоха и активацией ингалятора относятся детки и пожилые нездоровые. В эталоне пациент должен применять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС [10]. С целью сотворения практических советов по выбору устройства для ингаляционной доставки фармацевтических средств M.

Dolovich и соавт. В анализ было включено исследование. Исследования были неоднородны по целям, дизайну и группам нездоровых. Пациентов обучали верно употреблять ингаляционные устройства, что потом строго контролировалось. Во всех клинических ситуациях выбор ингаляционного устройства зависит от:. Был изготовлен принципиальный вывод: в эталоне пациент должен употреблять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС.

Это упрощает обучение больного и понижает возможность ошибок [9]. Данное заключение соответствует советам Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине при выборе ингаляционного устройства. Согласно клиническим советам основной путь введения фармацевтических средств при БА — ингаляционный.

Преимуществом ингаляционной терапии является создание высочайшей концентрации лекарства в дыхательных путях при малых системных ненужных эффектах. Эффективность исцеления ингаляционными продуктами во многом зависит от свойства средства доставки и дела пациента к ингалятору. Ингаляционные устройства, предлагаемые фирмами-производителями, способны удовлетворить самые различные требования, предъявляемые как медиками, так и пациентами.

При выборе ингалятора посреди иных причин следует учесть степень обструкции дыхательных путей у пациента, его способности обращения с разными типами ингаляторов. Не считая того, при каждом визите следует инспектировать корректность проведения ингаляции. ПИ Изихейлер обеспечивает высшую и стабильную легочную депозицию препаратов, различается простотой обучения, наименьшим количеством ошибок при использовании и высочайшей приверженностью исцелению. Вольная композиция формотерола и будесонида при поочередном применении так же эффективна, как при применении этих препаратов в одном ингаляторе.

Contact person: Yekaterina Petrovna Terekhova, e. In this review, classification and characteristics of modern inhalation delivery systems are presented. Advantages and disadvantages of inhaler devices and factors affecting particles deposition in the respiratory tract are specified. The author introduces the novel delivery system — formoterol and budesonide dry powder inhaler, Easyhaler. Уведомляем Вас о том, что тут содержится информация, предназначенная только для профессионалов здравоохранения.

Ежели Вы не являетесь спецом здравоохранения, администрация не несет ответственности за вероятные отрицательные последствия, возникшие в итоге самостоятельного использования Вами инфы с портала без подготовительной консультации с доктором. Мед портал для докторов. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты.

Видео Клинические задачки. Основная Статьи Современные ингаляционные устройства, применяемые в лечении бронхиальной астмы. Адресок для переписки: Екатерина Петровна Терехова, e. Инструкция Статья Ссылки Британский вариант. В обзоре дана современная классификация ингаляционных систем доставки, а также их подробная черта.

Описаны достоинства и недочеты использования ингаляционных устройств, причины, действующие на депозицию частиц в дыхательных путях. Изложены принципы выбора ингалятора в зависимости от возраста пациента, степени обструкции дыхательных путей, внутреннего сопротивления устройства. Представлено новое в Рф средство доставки — порошковый ингалятор Изихейлер c фармацевтическими продуктами формотерол и будесонид.

Таблица 1. Достоинства и недочеты ингаляционных устройств. Таблица 2. Свойства более всераспространенных спейсеров. Таблица 3. Малые скорости инспираторного воздушного потока для разных порошковых ингаляторов. Депозиция частиц фармацевтического вещества и его распределение в легких при ингаляции продукта с помощью ДАИ а и ПИ Изихейлер б. Приверженность терапии у взрослых при использовании Изихейлера.

Приверженность терапии у малышей при использовании Изихейлера. Таблица 4. Корректный выбор ингаляционного устройства для пациентов с неплохой и нехороший координацией вдоха с активацией ингалятора. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Workshop Report. Государственная программа «Бронхиальная астма у малышей. Стратегия исцеления и профилактика». Астафьева Н. Цой А. Пульмонология и аллергология. Cochrane M. Авдеев С. Княжеская Н. Современные ингаляционные устройства для исцеления респираторной патологии: отчет рабочей группы Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине.

Molimard M. Aerosol Med. Lavorini F. Crompton G. Labiris N. Pulmonary drug delivery. Usmani O. Care Med. Laube B. Синопальников А. Самойленко В. Жестков А. Roller C. Devadason S. Cohen H. Barry P. Локшина Э. Chrystyn H. Europe Dalby, P. Byron, J. Peart et al.

Vidgren M. Palander A. Drug Invest. Esposito-Festen J. Lindstroem M. Particles in small airways: mechanisms for deposition and clearance. Thesis, Stockholm: Karolinska Institute, Schuepp K. Delvadia R. Newman S. Ahonen A. Vol Schweisfurth H.

Vanto T. Haahtela T. Barnes P. Laitinen L. Allergy Clin.

Виды ингаляторов при бронхиальной астме какой по фирме хороший ингалятор

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Где еше genius 9000 black зубная щетка oral b интересно познавательно

Следующая статья и даже ее зубной щеткой

Другие материалы по теме

  • B well 110 ингалятор отзывы
  • Орал би вощеная
  • Дорожная зубная щетка oral b
  • Вы, возможно, пропустили